概述
臂丛神经于根
干束部分别发出很多分支
支配肩背部的肌肉分出的几条重要神经中腋神经支配三角肌和小圆肌肌皮神经支配肱二头肌和肱肌桡神经正中神经和尺神经分别支配上臂伸肌和前臂伸屈肌及手内部肌
臂丛神经损伤多由牵拉所致如汽车或摩托车事故或从高处跌下肩部和头部着地重物压伤颈肩部以及胎儿难产等暴力使头部与肩部向相反方向分离常引起臂丛上干损伤重者可累及中干如患肢被皮带国传送带卷入肢体向上被牵拉造成臂丛下干损伤水平方向牵拉则可造成全臂丛损伤甚至神经根从脊髓发出处撕脱
治疗措施
臂丛神经损伤的治疗原则为：如为开放性损伤手术伤及药物性损伤应早期探查闭合性牵拉伤应确定损伤部位范围和程度定期观察恢复情况3个月无明显功能恢复者应行手术探查根据情况行神经松解缝合或移植术如为根性撕脱伤则应早期探查采用膈身影副神经颈丛神经肋间神经和健康侧颈
神经移位以恢复患肢和手部部分重要功能臂丛神经部分损伤神经修复后功能无恢复者可采用剩余有功能的肌肉行肌腱移位术或关节融合术重建部分重要功能
