身上长出石头,这是什么情况?

点击数:1421 2017-01-19 09:02:56 来源:

提起痛风石,我们往往“谈石色变,那么痛风石到底是个什么,接下来一起来看。


痛风石,又称痛风结节,是人体内因血尿酸过度升高,超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体,如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后,杯底就会出现白色的沉积物一样。析出的晶体在什么部位沉积,就可以发生什么部位的结石,痛风病人除中枢神经系统外,几乎所有组织中均可形成痛风石。


有些痛风石用肉眼不能看到,但它可以诱发痛风性关节炎的发作,还可造成关节软骨和骨质破坏,周围组织纤维化,导致慢性关节肿痛、僵直和畸形,甚至骨折。有些痛风石沉积在体表,如耳轮和关节周围,我们的肉眼就可以看到。还有些痛风石沉积在肾脏,引起肾结石,诱发肾绞痛。


痛风石的好发部位

体表痛风结节好发于关节伸侧、肌腱和骨突表面。常见部位是外耳,尤其是耳轮(典型)和对耳轮多见;其次是足部第一跖趾关节、踝部、指、腕、尺骨鹰嘴、膝关节囊和跟腱等处。


痛风石的特征

突出皮面的芝麻或鸡蛋大,黄白色结节。质地较坚硬,表面薄,破溃后排出白色糊状物(尿酸盐结晶),虽经久不愈,但很少继发感染,因尿酸可抑制细菌生长菌。


痛风石与尿酸盐的关系

尿酸水平的升高直接影响到痛风石的形成,血尿酸水平越高,病人发生痛风石的几率越大。血尿酸在535.32umol∕L以上时,50%的病人可发生痛风石。痛风石患者中又有20%的病人易并发尿路结石。所以控制血尿酸水平对于减少痛风石的形成、减轻肾脏的损害十分重要。

保守治疗

据研究,将血尿酸维持在 <297. 5 μmol/L, 痛风石能逐渐被吸收, 可预防关节破坏及肾损害。目前主要治疗是药物治疗:

1.促进尿酸排泄

2.减少尿酸生成

 手术治疗


对于痛风应坚持药物治疗 ,防止形成痛风石 ,对于已形成的痛风石如药物治疗不能缓解时 ,即应积极手术治疗 ,以防止骨关节和肌腱韧带的进一步破坏。

切除较大的痛风石 ,能减少体内尿酸的总量;应切除正在增大的痛风石 ,以防止骨关节和软骨组织的进一步破坏;对负重关节 ,如有关节疼痛和破坏 ,应做稳定关节的手术;当痛风石压迫神经时 ,应手术减压术。

在术前即要开始服用抗痛风的药物,并在术后继续服用。

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